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    一、什么是家庭医生式服务?
    家庭医生式服务是借鉴先进的家庭医生服务理念,开展以社区卫生服务团队为核心,在充分告知、自愿签约、自由选择、规范服务的原则下与服务家庭签订协议,为居民提供主动、连续、综合的健康责任制管理服务。

    二、家庭医生式服务如何开展?
    家庭医生式服务主要依靠社区卫生服务团队来开展,一只完整的社区卫生服务团队由全科医师、社区护士、预防保健人员组成。居民只需在居住地的社区卫生服务机构自由选择服务团队,无需缴纳任何费用,简单签署一份《家庭医生式服务协议书》,便可免费享受健康“点对点”服务。

    三、家庭医生式服务都包含哪些内容?
    (一)“健康状况早了解”--个人健康评估及规划。
首先为居民建立健康档案,根据居民个人健康信息,于签约后1个月内完成首次健康评估,其后每年年初对其进行1次健康状况评估,并根据评估结果,量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况,同时知道如何自我干预。在年底服务完成后,进行效果评估,并调整下一年服务规划。
    (二)“健康信息早知道”--健康“点对点”管理服务。根据签约家庭健康状况,提供有针对性的健教资料,及时将健教材料发放到签约家庭,每年不少于1份,并做好知识解读。
及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭,每年不少于1份。居民也可通过拨打“健康通”进行健康咨询。
    (三)“分类服务我主动”--根据居民不同健康状况和需求,以慢性病患者为重点服务对象,提供主动健康咨询和分类指导服务,每年不少于4次。
    (四)“贴心服务我上门”--对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括:查体、康复、护理、中医适宜技术。
    (五)“慢病用药可优惠”—对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品,取消个人先行负担的10%费用。

    以上服务为基本服务项目,不收取费用。各区县、各机构可根据自身情况增加、细化服务项目,如涉及收费项目,则按照有关文件标准执行。

 

新城社区卫生服务中心New city community health service center
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